第二十一单元 腹外疝

典型腹外疝组成：疝环，疝囊，疝内容物，疝外被盖

一、 临床类型：

①易复性疝；

②难复性疝：疝内容因粘连不易回纳入腹；

③滑动性疝：疝囊壁部分由腹内脏器构成；

④嵌顿性疝：疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊后，因吓颈的纪律性收缩将内容物卡住，使其不能回纳；

⑤绞窄性疝：嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍阶段。

二、腹股沟疝

腹股沟三角：外：腹壁下动脉

内：腹直肌外侧缘；

底：腹股沟韧带。

1、斜疝诊断

1）多见于儿童和青壮年；

2）疝块发生在腹股沟管区，呈梨形，质软，可入阴囊；

3）咳嗽时局部有冲击感和冲击性膨大；

4）疝块多数可还纳，且时大时小，平卧后常可消失；疝块还纳后指压内环可阻止复现；

5）疝环扩大、松弛；

6）精索在疝囊后方。

2、直疝诊断

1）多见于老年男性体弱者；

2）疝块发生在直疝三角区，呈半球形，质软，不入阴囊；

3）咳嗽时局部有冲击感和冲击性膨大；

4）疝块多数可还纳，且时大时小，平卧后常可消失；疝块还纳后指压内环不能阻止其复视；

5）疝环扩大、松弛；

6）很少发生嵌顿；

7）精索在疝囊前方。

3、治疗：疝高位结扎；疝修补主；疝成形术；经腹腔镜疝修补。

三、股疝

腹股沟韧带下方卵圆窝外出现：半球形肿块，易嵌顿和绞窄

四、脐疝：2周岁以内婴幼儿可采用非手术治疗

五、切口疝

 

（关注来学网及时掌握考试动态，不再错过考务信息）

教你能教，学你所想，练你所需

来学网海量题库在线学习，传递知识，成就你我！

领先一步，自来而学，来学网欢迎您的到来！