【强化练习】2022年呼吸内科主治医师考试习题(二)
2021年12月27日 来源:来学网【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年呼吸内科主治医师考试习题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()
A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全
正确答案:B
解题思路:首次抽液不要超过700ml,以后每次抽液量不要超过1000ml。
2.男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15×109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()
A.肺CT
B.纤支镜检查
C.痰细菌培养及药敏试验
D.胸穿抽液并注入美蓝
E.支气管造影
正确答案:D
解题思路:胸穿即明确诊断又治疗,注入美蓝了解脓肿破入何处。
3.在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素()
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变
C.血容量增高
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
正确答案:E
解题思路:肺动脉高压的发生机制包括:肺血管阻力增加的功能性因素如缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩,肺血管阻力增加的解剖因素,血容量增多和血液黏度增加。
4.49岁男性,发热一月余,T37.2~38℃,轻咳,少许白痰,带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影,密度不均,诊断最可能为()
A.浸润型肺结核
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺脓肿
正确答案:A
解题思路:结核病的典型症状及胸片的好发部位。
5.男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低
正确答案:A
解题思路:根据临床资料,患者存在低氧血症,慢性支气管炎肺气肿病情加重,常引起通气和换气障碍,除引起低氧血症外,很容易出现二氧化碳潴留。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-8题共用题干)
男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
6.最可能的诊断是()
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
7.为明确诊断还需要做哪项检查()
A.CT
B.心电图
C.心肌酶谱
D.脑电图
E.动脉血气分析
8.此时最主要的治疗在于()
A.用降压药
B.纠正缺氧及二氧化碳潴留
C.使用抗生素
D.纠正心衰
E.用利尿剂
正确答案:6.D;7.E;8.B
(9-11题共用题干)
女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。
9.首选的检查是()
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查
10.诊断可能性最大的是()
A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.浸润型肺结核
11.若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()
A.头孢拉啶
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星
正确答案:9.A;10.E;11.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(12-14题共用备选答案)
A.青霉素类
B.氨基糖苷类抗生素
C.喹诺酮类
D.磺胺类
E.大环内酯类
12.肺炎球菌肺炎应首选()
13.克雷伯杆菌肺炎首选()
14.肺炎支原体肺炎()
正确答案:12.A,13.B,14.E
(15-18题共用备选答案)
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
15.固定性湿啰音()
16.局限性哮鸣音()
17.散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长()
18.弥漫性哮鸣音,呼气相延长()
正确答案:15.B,16.D,17.C,18.A
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