原发性开角型青光眼的治疗：

(1)局部用药：局部所用缩瞳及降眼压药同“绿风内障”的外治。

(2)口服药物：若眼压偏高，可短时间试服小剂量醋氮酰胺，每次0.125g或每次0.0625g，每日2-3次。

(3)手术治疗：确诊为原发性开角型青光眼后，可行手术治疗。如氩激光小梁成形术或小梁切除术。

继发性青光眼：以治疗原发病为主。

(1)青光眼睫状体炎综合征发病时，局部可点滴0.25%-0.5%噻吗心安药水和糖皮质激素眼药水。前者控制眼压，后者控制炎症。眼压较高时可口服醋氮酰胺。

(2)虹膜睫状体炎继发青光眼，多因瞳孔环状后粘连所致，可做小梁切除术，若合并晶状体混浊可联合白内障摘除术。

(3)白内障膨胀期继发青光眼，首先用药物降眼压，再行白内障摘除术。

(4)新生血管性青光眼，应查找原因，进行针对性治疗。

(5)睫状环阻滞性青光眼，又称恶性青光眼。常发生在闭角型青光眼行滤过手术后，治疗时局部点滴1%-2%阿托品眼液及糖皮质激素眼药水，服用醋氮酰胺，甘油及静脉点滴20%甘露醇等治疗方法与原发性闭角型青光眼的治疗基本相同，必要时可摘除晶状体及行前部玻璃体切除术。

(6)糖皮质激素性青光眼，应立即停用该药物，眼压可渐渐恢复正常，否则可口服醋氮酰胺。

(7)眼外伤性青光眼，若是外伤前房积血所致，可行前房穿刺术，若出现眼压过高等症状，治疗方法同原发性闭角型青光眼。

(8)视网膜玻璃体手术后继发青光眼，若因环扎带过紧或巩膜垫压块压迫涡静脉引起，应及时调整，若是玻璃体注入气体或硅油引起，可行激光虹膜切开术。

先天性青光眼：由于诸多因素影响，一般治疗效果差。

(1)婴幼儿型青光眼婴幼儿型青光眼，早期行房角切开术或小梁切开术，晚期行小梁切除术。

(2)青少年型青光眼，行小梁切开术或小梁切除术，

(3)先天性青光眼伴眼部或全身发育先天异常，行小梁切除术。

小编：九月

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