随着2021年执业药师的结束，想来不少执业药师的考生们都在争分夺秒的进行2022年执业药师备考复习大战，要在有限的时间里进行有效复习，执业药师考前刷题必不可少，2022年的备考考生们赶紧来做题吧！

药品管理

　　最佳选择题

　　1[.单选题]下列药物中使用前无需皮试的是()。

　　A.苄星青霉素注射剂

　　B.抑肽酶注射剂

　　C.抗狂犬病病毒血清注射制

　　D.紫杉醇注射剂

　　E.普鲁卡园-青霉素注射剂

　　[答案]D

　　[解析]本题考查皮试。有些药品如抗生素中β-内酰胺类的青霉素、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休克，为安全用药，须在注射给药前进行皮肤敏感试验。根据5个选项所述药物，除紫杉醇注射剂外，均为《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的药物。

　　2[.单选题]患者，男，16岁，因“急性细菌性扁桃体炎”使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试药液浓度和给药方法的说法，正确的是()。

　　A.浓度5000U/ml，皮内注射0.1ml

　　B.浓度5000U/ml，肌内注射0.1ml

　　C.浓度500U/ml，皮内注射0.1ml

　　D.浓度500U/ml，肌内注射0.1ml

　　E.浓度500U/ml，皮内注射1ml

　　[答案]C

　　[解析]本题考查皮试。青霉素钠注射剂进行皮试时，采用皮内注射0.1ml的给药方法，药液浓度为500U/ml;除抑肽酶注射剂(须采用静脉注射)外，所述其余药物的皮试给药方法均为“皮内注射”。

　　3[.单选题]下列复方制剂中，不具有联合增效意义的是()。

　　A.口服左氧氟沙星和硫酸亚铁

　　B.左旋多巴-苄丝肼

　　C.磺胺甲唑-甲氧苄啶

　　D.头孢哌酮-舒巴坦

　　E.阿莫西林-克拉维酸钾

　　[答案]A

　　[解析]本题考查药物相互作用。卡比多巴或苄丝肼和左旋多巴合用，能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用，增加其在脑组织脱羧转变成多巴胺发挥疗效，属于疗效协同增强。磺胺甲唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用可从多个途径阻断细菌叶酸的合成，增强抗菌效果，属于疗效协同增强。β-内酰胺类抗生素(如阿莫西林、头孢哌酮)与β-内酰胺酶抑制剂(如克拉维酸钾、舒巴坦)合用，可减少β-内酰胺类抗生素的分解，增加抗感染疗效，属于疗效协同增强。口服左氧氟沙星和硫酸亚铁，两者可发生络合反应，降低口服吸收效果，属于药动学吸收降低，不具有联合增效意义。

　　4[.单选题]CYP450酶系包括CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19、CYP3A4等多种肝药酶。部分药物既可抑制也可诱导酶的活性，也是酶的底物。对下列肝药酶，利托那韦对其活性具有抑制作用的是()。

　　A.CYP1A2

　　B.CYP2B6

　　C.CYP3A4

　　D.CYP2C9

　　E.CYP2C19

　　[答案]C

　　[解析]本题考查肝药酶抑制剂。利托那韦是CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19的诱导剂，　是CYP3A4的抑制剂。

　　5[.单选题]属于P-糖蛋白抑制剂的药物是()。

　　A.卡马西平

　　B.利福平

　　C.圣约翰草提取物

　　D.维拉帕米

　　E.笨巴比妥

　　[答案]D

　　[解析]本题考查P-糖蛋白抑制剂。部分药物对P-糖蛋白具有抑制作用，属于P-糖蛋白抑制剂的药物有维拉帕米、红霉素、克拉霉素、利托那韦、环孢素、奎尼丁、普罗帕酮等。卡马西平、利福平、圣约翰草提取物、苯巴比妥属于P-糖蛋白诱导剂。

　　6[.单选题]理论上不可避免的药疗差错是()。

　　A.药物不良反应(ADR)

　　B.不良药物相互作用(ADI)

　　C.药物-药物配伍禁忌

　　D.药物-容器配伍禁忌

　　E.药品质量缺陷

　　[答案]A

　　[解析]本题考查用药差错。药物不良反应是由药物本身性质决定的，是在正常用法、用量下产生的非治疗目的的有害反应，是无法避免的。不良药物相互作用、配伍禁忌、药品质量缺陷都是人为因素造成的，理论上可避免。

　　配伍选择题

　　1[.共享答案题]A.1日用量

　　B.3日用量

　　C.5日用量

　　D.7日用量

　　E.30日用量

　　1[1单选题]门诊处方一般不超过()。

　　[答案]D

　　[解析]本题考查处方。门诊处方不超过7日用量，急诊处方不超过3日用量。

　　2[1单选题]急诊处方一般不超过()。

　　[答案]B

　　[解析]本题考查处方。门诊处方不超过7日用量，急诊处方不超过3日用量。

　　2[.共享答案题]A.qd

　　B.qn

　　C.q4h

　　D.hs

　　E.qh

　　3[1单选题]每4小时给药1次的外文缩写是()。

　　[答案]C

　　[解析]本题考查处方外文缩写。有关给药频次的处方缩写词常用的有：qd(每日1次)、qn(每晚1次)、qh(每小时1次)、q4h(每4小时1次)、bid(每日2次)、tid(每日3次)、qid(每日4次)、qod(隔日1次)。

　　4[1单选题]每晚给药1次的外文缩写是()。

　　[答案]B

　　[解析]本题考查处方外文缩写。有关给药频次的处方缩写词常用的有：qd(每日1次)、qn(每晚1次)、qh(每小时1次)、q4h(每4小时1次)、bid(每日2次)、tid(每日3次)、qid(每日4次)、qod(隔日1次)。

　　5[1单选题]每天给药1次的外文缩写是()。

　　[答案]A

　　[解析]本题考查处方外文缩写。有关给药频次的处方缩写词常用的有：qd(每日1次)、qn(每晚1次)、qh(每小时1次)、q4h(每4小时1次)、bid(每日2次)、tid(每日3次)、qid(每日4次)、qod(隔日1次)。

　　3[.共享答案题]A.每日1次

　　B.每日2次

　　C.每日3次

　　D.每日4次

　　E.隔日1次

　　6[1单选题]患者，男，32岁，因感冒出现发热症状，医师处方对乙酰氨基酚，0.3g qid。药师应嘱咐患者的服药次数是()。

　　[答案]D

　　[解析]本题考查处方外文缩写。bid(每日2次)、tid(每日3次)、qid(每日4次)。

　　7[1单选题]患者，女，57岁，因类风湿关节炎就诊，医师处方塞来昔布，第一次服用400mg，然后200mg bid。药师应嘱咐患者的服药次数是()。

　　[答案]B

　　[解析]本题考查处方外文缩写。bid(每日2次)、tid(每日3次)、qid(每日4次)。

　　多项选择题

　　1[.多选题]影响药物配伍结果的因素包括()。

　　A.温度

　　B.浓度

　　C.溶媒

　　D.混合时间

　　E.光照

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本题考查药物配伍。温度、药物浓度、溶媒、混合时间、制剂辅料、光照、制剂特点等因素均可影响药物配伍变化。

　　2[.多选题]有关药物配伍禁忌的说法。正确的有()。

　　A.对于不稳定的分散系。降低温度可能导致析出结晶或者乳剂破乳等，而温度升高也能加快药物理化性质的变化

　　B.对多种药物来说，在低浓度时混合可能具有很好的物理相容性，而浓度升高则往往表现为物理方面的不相容性，如出现浑浊、分层甚至沉淀

　　C.溶媒对于药物配伍至关重要，与不同的溶媒混合可以导致完全不同的结果

　　D.一般来说，随着混合时间延长，越容易出现配伍禁忌

　　E.中药注射剂含有大量的助溶剂或增溶剂，与其他药物混合容易导致配伍禁忌

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本题考查药物配伍。影响药物配伍结果的因素有多种，最常见的包括：①温度，一般来说，温度过低或者过高都会影响药物的稳定性：对于不稳定的分散系，降低温度可能导致析出结晶或者乳剂破乳等，而温度升高也能加快药物理化性质的变化。②浓度，一般来说，浓度越低，稳定性越好;对多种药物来说，在低浓度时混合可能具有很好的物理相容性，而浓度升高则往往表现为物理方面的不相容性，如出现浑浊、分层甚至沉淀。③溶媒，溶媒对于药物配伍至关重要。与不同的溶媒混合可以导致完全不同的结果，特别是对于某些稳定性差的脂质体制剂，一旦与离子型的溶媒混合可以直接导致破乳。④混合时间，一般来说，随着混合时间延长，越容易出现配伍禁忌。⑤制剂辅料，对于某些药物配伍来说，其制剂辅料是导致配伍禁忌产生的主要因素。中药注射剂本身就是一个极不稳定的分散体系，为了保证其稳定性而添加了大量的助溶剂或增溶剂，与其他药物混合容易破坏这个脆弱的稳定性而导致配伍禁忌。

　　3[.多选题]审核处方用药适宜性包括()。

　　A.规定必须做皮试的药品是否注明过敏试验及结果判定

　　B.是否有重复用药现象

　　C.选用剂型与给药途径的合理性

　　D.处方开具时间

　　E.处方药品是否存在配伍禁忌

　　[答案]ABCE

　　[解析]本题考查处方审核。处方开具时间的审核属于规范性审核。皮试，重复用药、给药剂型和途径、配伍禁忌都是涉及处方用药是否合理的问题，属于用药适宜性审核。

　　4[.多选题]有关药师处方调配的说法，正确的有()。

　　A.按照处方书写的药品顺序逐一调配，对麻醉药品等特殊管理药品还应登记在册

　　B.药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确而规范地书写标签，分别贴上用法、用量、贮存条件等内容

　　C.处方药品调配完成后，药师签名，并由另一名药师进行核查，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致，无误后签名

　　D.发药时，核对患者姓名，宜采用两种方式核对患者身份

　　E.发药时向患者交代每种药品的使用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代

　　[答案]ABCDE

　　[解析]本题考查处方调配。调配处方时应按照顺序检药，防止漏捡。《药品管理法》要求登记的药品如麻醉药品、医疗用毒性药品应登记在册。药品捡完后，还要逐一核对药品的各项内容，书写标签，提示患者用法，用量、贮存条件等，然后在处方上签名，并将药品交给另一位药师核对。核对无误后交给患者，为防止交错药品，最好采用2种方法核对患者身份。 

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