火速备考:中医外科学辅导重点——前列腺增生症
2018年01月24日 来源:来尚学教育
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前列腺增生症
前列腺增生症俗称前列腺肥大,是老年男性常见疾病之一。临床特点以尿频,夜尿次数增多,排尿困难为主,严重者可发生尿潴留或尿失禁,甚至出现肾功能受损。本病属于中医的癃闭范畴,现称之为“精癃”。
[病因病机]脾肾两虚,气滞血瘀,湿热蕴结
[诊断]
直肠指检:1度大如鸽蛋,突入直肠约1-2cm;2度大如鸡蛋,突入直肠约2-3cm,中央沟变浅,3度大如鸭蛋,突入直肠大等于3cm,中央沟消失或突出。
[辨证论治]
治疗以温肾益气,活血利尿为基本治疗法则
内治法:
(1)湿热下注证。清热利湿,消癃通闭。方药:八正散加减。
(2)脾肾气虚证。补脾益气,温肾利尿。方药:补中益气汤加菟丝子,肉苁蓉,补骨脂,车前子等。
(3)气滞血瘀证。行气活血,通窍利尿。方药:沉香散加减。
(4)肾阴亏虚证。滋补肾阴,通窍利尿。方药:知柏地黄丸加丹参,琥珀,地龙等。
(5)肾阳不足证。温补肾阳,通窍利尿。方药:济生肾气丸加减。
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