2020临床检验技士考试《临床检验基础》章节模拟试题——第十一章

2020年08月25日 来源:来学网

【摘要】2020临床检验技士考试《临床检验基础》试题已经为大家准备好了,为了助力大家备考,成功上岸,小编还特意为大家分了章节练习仅供各位考生参考,希望对大家有所帮助。

第十一章 粪便检验

  一、A1

1、粪便采集后应于多少时间内检验完毕

A、1h

B、2h

C、3h

D、6h

E、1天

2、粪便检验时,应用涂片观察的稀释物质是

A、水

B、双蒸水

C、三蒸水

D、生理盐水

E、甲醇

3、粪便检验脂肪小滴,诊断脂肪排泄增多的标准是

A、镜检脂肪小滴>30个/HPF

B、镜检脂肪小滴>20个/HPF

C、镜检脂肪小滴>60个/HPF

D、镜检脂肪小滴>100个/HPF

E、镜检脂肪小滴>500个/HPF

4、直肠癌病人出血,粪便颜色为

A、蓝绿色

B、紫色

C、红色

D、黄色

E、黑色

5、果酱样粪便可见于

A、痔疮

B、直肠癌

C、阿米巴痢疾

D、霍乱

E、上消化道出血

6、柏油样便见于

A、直肠癌

B、上消化道出血

C、副霍乱

D、急性胃肠炎

E、肛门出血

7、正常人粪便镜检不可见的成分是

A、红细胞

B、白细胞

C、细菌

D、淀粉颗粒

E、草酸钙结晶

8、米泔样便见于

A、婴儿消化不良

B、细菌性痢疾

C、急性胃肠炎

D、霍乱

E、阿米巴痢疾

9、临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标是

A、粪镜检无红细胞

B、无柏油样黑便

C、粪便隐血试验阴性

D、粪胆素试验阴性

E、粪胆原试验阴性

10、粪便镜检,以白细胞、脓细胞为主,红细胞少而形态较完整,可见吞噬细胞,最可能为

A、急性肠炎

B、慢性肠炎

C、细菌性痢疾

D、阿米巴痢疾

E、溃疡性结肠炎

11、患梗阻性黄疸时,粪胆素的含量

A、增加

B、显著增加

C、正常

D、减少或无

E、不定

12、粪便隐血试验时,患者最好素食

A、2天

B、3天

C、4天

D、5天

E、6天

13、用粪便隐血试验鉴别消化道出血与恶性肿瘤所致的出血,有价值的是

A、出现阳性的程度

B、出现阳性的颜色深浅

C、阳性持续的时间

D、何种粪便隐血试验

E、以上都对

14、通过粪便检查可确定哪种疾病

A、消化道恶性肿瘤

B、消化道溃疡

C、肠道寄生虫

D、肝脏疾病

E、消化不良

15、粪便中发现巨噬细胞有助于诊断

A、上消化道出血

B、霍乱

C、急性细菌性痢疾

D、肠隐孢子原虫感染

E、直肠癌

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16、粪便隐血试验方法不包括

A、还原酚酞法

B、愈创木酯法

C、匹拉米洞法

D、邻甲苯胺法

E、GOD-POD法

17、关于粪便隐血试验,下列叙述错误的是

A、只能检测显微镜下可见的少量红细胞

B、可检测肉眼见不到的消化道出血

C、包括化学法和免疫胶体金法

D、对临床诊断、治疗有重要意义

E、应做阴性和阳性对照试验

18、某患者排黑色便最有可能服用了以下物质,但除外

A、铁剂

B、活性炭

C、动物血

D、动物肝脏

E、钡剂

19、关于化学法检测粪便隐血,下列错误的是

A、血红蛋白中含铁血红素具有过氧化物酶的活性

B、能分解过氧化物,催化色原物质氧化呈色

C、呈色的深浅不能反映血红蛋白含量

D、灵敏度比免疫法低

E、维生素C对化学法有干扰

20、粪便化学法隐血试验不会出现假阳性的是

A、铁剂

B、铋剂

C、维生素C

D、食鱼肉

E、食动物血

21、关于免疫胶体金检测粪便隐血,下列叙述正确的是

A、是单克隆技术与胶体金技术的结合

B、用抗人血红蛋白的单克隆抗体

C、灵敏度高

D、高度特异性

E、以上都对

22、检查蛲虫病首选方法是

A、粪便直接涂片法

B、粪便饱和盐水浮聚法

C、肛门拭子法

D、粪便直接找成虫法

E、粪便自然沉淀法

23、不符合粪便标本常规正确取材方法的是

A、取多个部位的粪便

B、取黏液最多的粪便

C、取脓液和血液交界处的粪便

D、取脓液、血液和黏液交界处粪便

E、取采便管采集的粪便

24、阿米巴痢疾时粪便呈

A、柏油样便

B、红色果酱样

C、鲜血便

D、胨状便

E、米泔样便

25、粪便外观呈白陶土样主要见于

A、胃癌

B、消化道溃疡

C、阻塞性黄疸

D、肠道寄生虫感染

E、服用铁剂、炭粉

26、粪便中出现夏科-雷登结晶常见于

A、十二指肠溃疡

B、胃肠道出血

C、阿米巴痢疾

D、肠糜烂

E、消化不良性腹泻

27、不属于正常粪便成分的是

A、食物残渣

B、消化道分泌物

C、寄生虫及其虫卵包囊

D、大肠埃希菌

E、肠球菌

28、粪便隐血试验操作时应特别注意的是

A、采取新鲜标本

B、留取标本的时间和量

C、即使是柏油色粪便也应做试验

D、同时做阴性、阳性对照

E、以上都对

29、关于粪便标本的采集,下列哪项不必要

A、盛标本的容器应清洁、干燥、有盖、无吸水和渗漏

B、留取晨便

C、应挑取有黏液或脓血便部分检查

D、需做细菌培养时,应置无菌试管送检

E、做粪便常规检查取3~5g粪便送检

30、患者粪便常规检查应采取的标本是

A、黏液

B、脓液

C、血液

D、脓血黏液处的粪便

E、无脓液的粪便

31、关于粪便标本的采集,错误的是

A、清洁防水的容器较为理想

B、标本要求新鲜

C、首先挑取有黏液脓血部分送检

D、灌肠标本可送检

E、粪便标本应避免混有尿液

  二、A2

1、某患者粪便常规检查:暗红色稀果酱便,红细胞成堆存在有残碎现象,白细胞较少,可见夏科雷登结晶,最可能是

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、溃疡性结肠炎

D、直肠癌

E、乙状结肠癌

  三、B

1、A.偶见

B.0~3/HPF

C.5~10/HPF

D.多数

E.满视野

<1> 、粪便显微镜检查10个以上高倍镜视野仅看到1个某种细胞,报告方式为

A B C D E

<2> 、粪便显微镜检查10个以上高倍镜视野所见细胞数大多超过10个以上,报告方式为

A B C D E

答案部分

  一、A1

1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 粪便采集后应于1h内检验完毕,否则会因pH改变及消化酶作用等,使有形成分分解破坏及病原菌死亡而导致结果不准确。

2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 粪便检验时,将少许粪便以生理盐水稀释并涂成薄膜片,厚度以能透视纸上字迹为宜。

3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 镜检脂肪小滴>60个/HPF为脂肪排泄增多,多见于腹泻、梗阻性黄疸及胰腺外分泌功能减退等。

4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脓便及脓血便常见于结肠癌或直肠癌,呈红色。

5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阿米巴痢疾的粪便以血为主,血中带脓,呈果酱样。

6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 上消化道出血超过50ml时粪便呈黑色或褐色,质软有光泽,柏油样。服用铋剂、活性炭也排出黑色便,但无光泽,隐血试验为阴性。

7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 正常粪便中无红细胞,上消化道出血时红细胞在胃及肠道中被消化液破坏,故显微镜检验为阴性,必须通过隐血试验来证实。

8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 米泔样便呈乳白色淘米水样,多见于霍乱、副霍乱;婴儿消化不良呈乳凝块状便;细菌性痢疾、阿米巴痢疾呈脓便及脓血便;急性胃肠炎呈稀糊状或稀汁样便。

9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常,但隐血试验阳性仍可持续5~7d,隐血试验转为阴性为判断出血完全停止的可靠指标。

10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 在细菌性痢疾时,以脓及黏液为主,常可见到较多的吞噬细胞。吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据,也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成减少甚至缺如,使粪便呈灰白色。主要见于梗阻性黄疸等。

12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 隐血试验时,应嘱咐患者素食3d后留取标本,禁服维生素C及铁剂等药品。

13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 粪便隐血试验对消化道溃疡的阳性诊断率为40%~70%,呈间断性阳性;治疗后,当粪便外观正常时,隐血试验阳性仍可持续5~7天,如出血完全停止,隐血试验即可转阴。粪便隐血试验对消化道恶性肿瘤的诊断阳性率可达95%,且呈持续性阳性。

14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肠道寄生虫感染时粪便中可见到的虫卵有蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵、姜片虫卵等。

15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 在细菌性痢疾时,常可见到较多的吞噬细胞。吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据,也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 粪便隐血试验方法主要有:邻联甲苯胺法、还原酚酞法、联苯胺法、匹拉米洞法、无色孔雀绿法、愈创木酯法。

17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胃肠道少量出血时,粪便用肉眼及显微镜均不能证明的出血称为隐血。用化学法或免疫法等方法来证实隐血的试验,称为隐血试验。

18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 上消化道出血,服用铁剂、动物血、活性炭及某些中药的粪便颜色呈黑色。

19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血红蛋白中含铁血红素具有过氧化物酶的活性,能分解过氧化物,催化色原物质氧化呈色,呈色的深浅反映了血红蛋白含量,即出血量的多少。

20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 服用大量维生素C,血液在肠道中停留过久,血红蛋白被细菌降解可使粪便化学法隐血试验出现假阴性。

21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 将单克隆技术与胶体金技术结合,利用抗人血红蛋白或抗人血红细胞基质的单克隆抗体,与人血红蛋白或人红细胞有高度特异性的特点检测粪便隐血。

22、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 检查蛲虫时首选方法是肛门拭子法,需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周,并立即镜检。

23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 粪便标本的性质应尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便。外观无明显异常时,应于粪便内外多点取样。在无粪便排出而又必须检验时,方可采用肛门指诊或采便管采集标本。

24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阿米巴痢疾以血为主,血中带脓,呈暗红色稀果酱样。

25、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成较少甚至缺如,使粪便呈灰白色,主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色,但有明显的节段性。

26、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的,多见于阿米巴痢疾和过敏性肠炎的粪便中。

27、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 正常粪便中水分约占3/4,固体成分约占1/4,后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

28、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 因3%过氧化氢不稳定,长时间放置可使反应减弱,所以试验前应检查试剂是否有效。

29、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 粪便标本的采集应取新鲜标本,选取异常成分的粪便。

30、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 粪便取材应尽可能采集含脓血、黏液等异常部分的新鲜粪便;外观无异常粪便应从浅、深处多处取材;常规检验应取指头大小(3~5g)的粪便或稀便2ml,浓集卵时至少要取鸡蛋大小粪便,尽快处理。标本应无尿液、药物等的污染。

31、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 灌肠或服油类泻剂的粪便因过稀且混有油类等,而不适于做检查标本。

  二、A2

1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阿米巴痢疾时粪便以血为主,血中带脓,呈果酱样。显微镜检查可见夏科雷登结晶。

  三、B

1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 粪便中镜检细胞报告方式(见下表)

  【正确答案】 D

  【答案解析】 粪便中镜检细胞报告方式(见下表)

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