根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知，2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13，9月19、20、26、27日。笔试9月12、13，机考9月19、20、26、27日。

       本专业将采用人机对话方式进行考试，考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。

       为了帮助考生更好的备考，小编整理了2020年临床检验技士《免疫学及免疫检验》练习题相关信息，以供各位考生参考。了解更多资讯敬请关注来学网医技频道~来学网，助您轻松备考！

       （1）室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的

       A、重复测定

       B、更换试剂和较正物

       C、换新的质控液

       D、继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控

       E、回顾整个操作，分析误差原因

       【正确答案】 D

       【答案解析】 室内质控失控时，所采取的下列措施哪项是不正确的继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控。不能继续测定常规标本。

       （2）免疫学检测质控品应具备的以下特征，但不包括

       A、瓶间差小

       B、纯品并准确定量

       C、稳定

       D、无已知的传染危险性

       E、定性质控品预期结果已确定

       【正确答案】 B

       【答案解析】 质控品是含量已知(或结果已知)的，与实际标本有相同基质的，用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。

       （3）以下关于轮状病毒感染主确的说法是

       A、人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染

       B、用ELISA法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染

       C、通常轮状病毒感染15天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高

       D、轮状病毒血清IgM抗体检测通常不用于早期诊断

       E、轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行

       【正确答案】 E

       【答案解析】 人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染1天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断，故正确答案为E。

       （4）以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

       A、血凝抑制试验

       B、神经氨酸抑制试验

       C、免疫扩散试验

       D、间接红细胞凝集试验

       E、酶联免疫吸附试验

       【正确答案】 D

       【答案解析】 禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

       （5）诊断结核分枝杆菌感染的免疫学方法不包括

       A、结核菌素试验

       B、分枝杆菌抗体检测

       C、循环抗原检测

       D、全血干扰素测定法

       E、以上均不是

       【正确答案】 C

       【答案解析】 循环抗原检测是目前念珠菌病血清学诊断的主要手段，不用于结核杆菌检测，其余3个选项均是诊断结核分枝杆菌感染的免疫学方法。

       （6）肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

       A、≥1：40

       B、≥1：80

       C、≥1：160

       D、≥1：320

       E、≥1：640

       【正确答案】 B

       【答案解析】 肥达反应产生凝集时抗体效价为1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病资料可以作出诊断。

       （7）抗链球菌溶血素“O”(ASO)临床常用的检测方法是

       A、酶联免疫吸附试验

       B、免疫层析法

       C、免疫散射比浊法

       D、免疫荧光检测

       E、免疫组化

       【正确答案】 C

       【答案解析】 ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。

       （8）下列说法错误的是

       A、抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称

       B、ANA的性质主要是IgG，也有IgM、IgA和IgD

       C、ANA主要存在于血清中，也可存在于胸腔积液、关节滑膜液和尿液中

       D、ANA阳性一定患有自身免疫性疾病

       E、正常老年人也可有低效价的ANA

       【正确答案】 D

       【答案解析】 ANA在未治疗的SLE患者中的效价较高，在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性，如SLE、RA、混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合征(SS)、硬皮病、慢性活动性肝炎，正常老年人也可有低效价的ANA。ANA阳性并不一定患有自身免疫性疾病。

       （9）HLA抗原属于

       A、异种抗原

       B、同种异型抗原

       C、肿瘤特异性抗原

       D、改变的特异性抗原

       E、异嗜性抗原

       【正确答案】 B

       【答案解析】 HLA基因复合体所表达的基因产物，除直接构成同种异体移植排斥反应的靶抗原外，在免疫应答的过程中发挥着重要调控作用，也反映着自身免疫性疾病的基因易感性。

       （10）感染性疾病出现最早，消失快可做为感染早期指标的免疫球蛋白是

       A、IgM

       B、IgG

       C、IgA

       D、IgE

       E、以上都是

       【正确答案】 A

       【答案解析】 IgM类抗体出现早，消失快，常作为感染的早期诊断指标。IgG类抗体出现晚，维持时间长，是流行病学调查的重要根据。

       （11）乙型肝炎感染后最早出现的病毒标志物是

       A、HBsAg

       B、HBeAg

       C、HBcAg

       D、抗HBs

       E、抗-HBe

       【正确答案】 A

       【答案解析】 HBsAg为乙肝患者血清中首先出现的病毒标志物，可作为乙肝的早期诊断和普查。

       （12）导致慢性移植排斥反应的主要原因是

       A、局部缺血

       B、再灌注损伤

       C、微生物感染

       D、迟发型超敏反应

       E、抑制剂的应用

       【正确答案】 D

       【答案解析】 移植排斥反应是迟发型超敏反应的一个典型临床表现，在同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供者的组织抗原(HLA)致敏，受者体内的致敏T细胞识别移植器官上的异体抗原，导致淋巴细胞和单核细胞局部浸润等炎症反应，形成移植排斥反应，可造成移植器官的坏死。

       （13）介导迟发型超敏反应的主要细胞是

       A、Th1

       B、Th2

       C、Th3

       D、Th4

       E、Th17

       【正确答案】 A

       【答案解析】 参与Ⅳ型超敏反应的效应T细胞主要有CD4+Th1(TDTH)细胞和CD8+Tc(CTL)细胞。

       （14）与Ⅲ型超敏反应相关的检测项目是

       A、过敏原

       B、血清IgM

       C、抗血细胞抗体

       D、循环免疫复合物

       E、皮试

       【正确答案】 D

       【答案解析】 Ⅲ型超敏反应的发生主要是中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜，激活补体，引起的炎症反应和组织损伤。免疫复合物的检测，对诊断疾病、观察疗效、判断预后有重要意义。

       （15）致敏Tc细胞的作用特点是

       A、无抗原特异性

       B、受MHC-Ⅱ类分子限制

       C、可通过释放TNF杀伤靶细胞

       D、可通过ADCC作用杀伤靶细胞

       E、可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞

       【正确答案】 E

       【答案解析】 致敏Tc细胞通过释放穿孔素和蛋白酶，直接破坏抗原特异性的靶细胞，引起组织坏死。

       （16）可直接杀伤特异性靶细胞的是

       A、K细胞

       B、NK细胞

       C、巨噬细胞

       D、中性粒细胞

       E、致敏Tc细胞

       【正确答案】 E

       【答案解析】 致敏Tc细胞通过释放穿孔素和蛋白酶，直接破坏抗原特异性的靶细胞，引起组织坏死。

       （17）结核菌素试验属于

       A、Ⅰ型超敏反应

       B、Ⅱ型超敏反应

       C、Ⅲ型超敏反应

       D、Ⅳ型超敏反应

       E、以上均不是

       【正确答案】 D

       【答案解析】 常见Ⅳ型超敏反应性疾病：感染性迟发型超敏反应多发生于胞内寄生病原体感染，如结核分枝杆菌、病毒、原虫等。当胞内感染有结核分枝杆菌时，巨噬细胞在CD9+Th1细胞释放的细胞因子IFN-γ作用下被活化，可将结核分枝杆菌杀死。如果结核分枝杆菌抵抗活化巨噬细胞的杀伤效应，则可发展为慢性炎症，形成肉芽肿。肉芽肿中心是由巨噬细胞融合而成，在缺氧和巨噬细胞的细胞毒作用下，可形成干酪样坏死。结核菌素试验是典型的传染性迟发型超敏反应的局部表现。

       （18）超敏反应诊断皮内试验，24小时后局部出现阳性反应属于

       A、Ⅰ型变态反应

       B、Ⅱ型变态反应

       C、Ⅲ型变态反应

       D、Ⅳ型变态反应

       E、以上都不是

       【正确答案】 D

       【答案解析】 皮内试验的阳性结果以红肿和硬结为主，属于Ⅳ型变态反应。

       （19）无需抗体参与的超敏反应是

       A、重症肌无力

       B、Goodpasture综合征

       C、皮肤荨麻疹

       D、类Arthus反应

       E、传染性超敏反应

       【正确答案】 E

       【答案解析】 传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原，在传染过程中发生的迟发型超敏反应。

       （20）不属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

       A、类风湿性关节炎

       B、血小板减少性紫癜

       C、血清病

       D、全身性红斑狼疮

       E、免疫复合物性肾小球肾炎

       【正确答案】 B

       【答案解析】 血小板减少性紫癜自身免疫反应产生抗血小板抗体，使血小板迅速减少。所以，该疾病属于Ⅱ型超敏反应。

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