【强化练习】2020年呼吸内科主治医师考试提分训练(1)
2020年02月20日 来源:来学网1. 女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110/min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×10[YZ71_~9.gif]/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是 A 右上肺干酪性肺炎
B 肺炎克雷伯杆菌肺炎
C 肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D 肺炎支原体肺炎
E 过敏性肺炎
2. 男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×10[YZ71_~9.gif]/L,血小板24×10[YZ71_~9.gif]/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是 A 慢性粒细胞性白血病慢性期
B 慢性粒细胞性白血病加速期
C 慢性粒细胞性白血病急变期
D 骨髓异常增生综合征的RAEB-T型
E 类白血病反应
3. 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者,首先应考虑 A 肾前性氮质血症
B 肾小球疾病
C 肾后梗阻性疾病
D 急性肾小管坏死
E 急性间质性肾炎
4. PPD阴性见于下列哪种疾病 A 原发型肺结核
B 空洞型肺结核
C 急性血型播散型肺结核
D 结核性胸腔积液
E 淋巴结核
5. 在缺氧环境中,结核菌 A 生长较旺盛
B 繁殖旺盛
C 不繁殖,可生存2~4月
D 不繁殖,可生存一段时间
E 不能生存
6. 男,28岁,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是 A 急性胃黏膜病变
B 十二指肠球部溃疡并出血
C 胃溃疡出血
D 胃癌出血
E 食管贲门黏膜撕裂
7. 男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为 A 急性胆囊炎
B 急性胃肠炎
C 急性心肌梗死
D 急性胰腺炎
E 十二指肠球部溃疡'
8. 一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是 A 十二指肠溃疡
B 急性胃炎
C 胃溃疡
D 急性胰腺炎
E 急性胆囊炎
9. 中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是 A 胃溃疡
B 急性胃炎
C 十二指肠溃疡
D 急性胰腺炎
E 急性胆囊炎
10. 女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为 A 急性膀胱炎
B 膀胱结核
C 糖尿病
D 神经源性膀胱
E 膀胱癌
11. 该患者最可能的诊断是 A 系统性红斑狼疮
B 急性肠炎
C 腹膜结核
D 伤寒
E 慢性肠炎
12. 对鉴别诊断没有价值的体征是 A 叩诊音变化
B 气管偏向一侧
C 语音传导改变
D 呼吸频率改变
E 异常支气管呼吸音
13. 流行性出血热 A 口围苍白圈
B 口角疱疹
C 醉酒面容
D 蝴蝶斑
E 缓脉
14. 该患者最可能的诊断是 A 肺心病
B 支气管扩张
C 冠心病
D 风心病
E 支气管哮喘
15. 该患者胸部查体的是 A 胸壁视诊
B 心脏有无杂音
C 肺部有无啰音
D 肺部有无哮鸣音
E 肺部有无胸膜摩擦音
16. 最可能的病因是 A 中毒
B 低血糖休克
C 糖尿病昏迷
D 脑血管意外
E 癫痫大发作
17. 该患者血气和酸碱最适宜的诊断是 A Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
B Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
C Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
D Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒
E Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒
18. 专属于问诊中的道德要求的是( ) A 动作轻柔、关心体贴
B 语言亲切、平易近人
C 全面系统、认真细致
D 动作敏捷,方法得当
E 严肃认真、不苟言笑
19. 专属于体格检查中的道德要求的是( ) A 全面系统、听诉耐心
B 关心体贴、询问仔细
C 语气轻柔、听诉认真
D 尊重病人、耐心细致
E 认真细致、仪表端庄
20. 安全有效属于( ) A 药物治疗中的道德要求
B 手术治疗中的道德要求
C 手术后的道德要求
D 心理治疗的道德要求
E 辅助治疗的道德要求
21. 在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为( ) A 优秀
B 良好
C 中等
D 一般
E 较差
22. 广义的医患关系是指( ) A 医生与病人的关系
B 医生与患者家属的关系
C 各类医务人员与患者的关系
D 各类医务人员与患者及其家属的关系
E 以上都不对
23. 《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的 A 2010年1月7日
B 2012年1月7日
C 2012年6月26日
D 2012年8月27日
E 2012年10月20日
24. 《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员? A 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B 医疗机构的医护及后勤人员
C 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D 药学技术人员
E 医疗机构内所有从业人员
25. 医疗机构从业人员分为几个类别 A 3个
B 4个
C 5个
D 6个
E 7个
26. 《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入 A 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B 定期考核和医德考评
C 医疗机构等级评审
D 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E 以上都对
27. 医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是 A 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D 缓聘、解职待聘、解聘
E 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
28. 属外源性致热原的物质为 A 中性粒细胞
B 嗜酸性粒细胞
C 抗原抗体复合物
D 白细胞介素-1
E 单核细胞
29. 下列哪种是内源性致热原 A 细菌
B 坏死组织
C 肿瘤坏死因子
D 抗原抗体复合物
E 炎性渗出物
30. 能直接作用于体温调节中枢的物质是 A 病毒
B 炎性渗出物
C 抗原抗体复合物
D 坏死物质
E 干扰素
31. 感染性发热最常见的病原体是 A 病毒
B 立克次体
C 细菌
D 真菌
E 肺炎支原体
32. 下列属于非感染性发热的是 A 大叶性肺炎
B 甲亢
C 肺脓肿
D 扁桃体炎
E 流行性脑脊髓膜炎
33. 如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示 A 低位小肠梗阻
B 急性肠炎
C 胃潴留
D 胃泌素瘤
E 贲门狭窄
34. 患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是 A 食管静脉曲张破裂
B 食管裂孔疝
C 胃癌
D 十二指肠溃疡
E 暴发性肝炎
35. 下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是 A 呕吐物为咖啡样
B 头晕
C 心悸
D 黄疸
E 寒战
36. 十二指肠溃疡患者可能有的体征是 A 移动性浊音阳性
B 上腹压痛
C 反跳痛
D 肌紧张
E Murphy征阳性
37. 寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做 A Ewart征
B Rovsing征
C 腹膜炎三联征
D Charcot三联征
E Courvoisier征
38. 患者男,37岁。呼吸困难,查体见脉搏在吸气时消失,这种脉搏是 A 交替脉
B 无脉
C 迟脉
D 奇脉
E 水冲脉
39. 男性,21岁。查体见奇脉,它产生的机制是吸气时 A 左室搏血量减少
B 肺循环血量增加
C 左室收缩力增强
D 体循环回流增加
E 心律不齐
40. 患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解,查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死,该患者查体可有 A 水冲脉
B 交替脉
C 重搏脉
D 奇脉
E 无脉
41. 患者女,查体可触及水冲脉,该患者最可能是
A 心包积液
B 主动脉瓣狭窄
C 肺动脉瓣狭窄
D 二尖瓣狭窄
E 主动脉瓣关闭不全
42. 女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是
A 多发性大动脉炎
B 心包缩窄
C 心力衰竭
D 心肌梗死
E 严重休克
43. 有关激素水平测定正确的是
A 不同时间测定正常值相同
B 激素水平高于正常一定提示功能异常
C 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
D 早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E 激素分泌与体位无明显相关
44. 有关Graves病,以下哪项不正确
A 是器官非特异性自身免疫病
B 绝大多数伴有突眼
C 少数有对称性皮肤损害
D 是器官特异性自身免疫病
E 少数有杵状指
45. 根据病因和发病机制贫血分类为
A 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和造血功能障碍3大类
B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类
C 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类
D 红细胞生成减少、失血2大类
E 造血原料不足、失血、溶血3大类
46. 以下哪类疾病不引起血管内溶血
A 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
C 溶血性贫血
D 异常血红蛋白病
E 蚕豆病
47. 以下与流行性脑脊髓膜炎的发病因素无关的是
A 机体免疫力低下
B 男女性别的影响
C 细菌毒力强
D 血--脑屏障破坏
E 年龄
48. 引起肝肿大的感染性疾病,最常见的是
A 钩端螺旋体病
B 败血症
C 白血病
D 血吸虫病
E 病毒性肝炎
49. 癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是
A 与周围组织粘连
B 质地坚硬
C 表面可光滑
D 有压痛
E 可单个或多个
答案:
CBCCDBAACA
ADCDAEBBDA
EDCEDEBCCE
CBCDABDDAB
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