一、单项选择题

1.诊断右心衰竭最主要的体征是

A.三尖瓣关闭不全

B.肝肿大并压痛

C.双下肢浮肿

D.肝颈静脉返流征

E.胸腔积液

答案：D

2.心源性哮喘的临床表现正确的是

A.有慢性气管疾病病史

B.肺听诊哮喘音为主

C.咳白色粘痰

D.咳粉红色泡沫痰

E.颈静脉怒张

答案：D

3.慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是

A.左下肺动脉增宽

B.肺门呈蝴蝶状影

C.上肺血管影增强

D.肺门血管影增强

E.Kerley B线

答案：E

4.失代偿性心力衰竭的表现正确的是

A..心衰早期心钠素分泌减少

B.左室舒张末压>18mmHg

C.左室扩大与心功能平行

D.RAS受到明显抑制

E.心脏指数<3.2L/minm2

答案：D

5.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是

A.一氧化氮

B.前列环素

C.缓激肽

D.内皮素

E.心钠素

答案：B

6.下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用

A.普萘洁尔

B.美托洁尔

C.比索洁尔

D.阿替洁尔

E.卡维地洛

答案：E

7.下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是

A.多发生于老年人,青年人较少见

B.此类型高血压属高度危险组

C.左心衰竭的症状突出且危重

D.多数由中,重度高血压发展而来

E.肾脏损害突出,可死于肾衰竭

答案：E

8.高血压病引起的主要病理改变为

A.主动脉硬化

B.周身微血管硬化

C.小动脉玻璃样变

D.冠状动脉粥样硬化

E.主动脉夹层动脉瘤

答案：C

9.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是

A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg

B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

E.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg

答案：B

10. 3级高血压的诊断标准正确的是

A.收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHg

B.收缩压>180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg

C.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg

D.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg

E.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHg

答案：C

11.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切

A.遗传因素

B.血浆肾素水平

C.高钠盐摄入

D.胰岛素抵抗

E.吸烟

答案：A

12.肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是

A.前倾坐位呼气末杂音增强

B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱

C.右侧卧位吸气时杂音增强

D.下蹲位吸气时杂音减弱

E.前倾坐位吸气时杂音增强

答案：D

13.急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄

A.2个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

E.2年

答案：E

14.关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的

A.约1/2的患者为女性

B.绝大多数患者有急性风湿热史

C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄占风心病的40%

E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄

答案：C

15.下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄

A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音

B.心电图示左心房大

C.胸部X线示心影呈梨形

D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小

E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音

答案：D

16.二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是

A.血栓血塞

B.急性肺水肿

C.心房颤动

D.感染性心内膜炎

E.右心衰竭

答案：C

17.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是

A.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术

B.二尖瓣闭式分离术

C.二尖瓣直式分离术

D.人工瓣膜置换术

E.二尖瓣修复术

答案：A

18.易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病正确的是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

答案：D

19.彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积

A.<3cm2

B.4-6cm2

C.6-8cm2

D.>8cm2

E.>10cm2

答案：D

20. 急性主动脉瓣关闭不全伴严重肺水肿的最有效治疗措施的是

A.吸氧

B.静滴硝普钠

C.静注呋塞咪

D.静注毛花甙丙

E.行人工瓣膜置换术

答案：E