1、脑脊液层毛玻璃样浑浊见于

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、神经梅毒

E、蛛网膜下腔出血

【参考答案】 B

【答案解析】 正常脑脊液(CSF)清晰透明，浑浊见于：①穿刺出血：穿刺损伤出血。②炎症：化脓性脑膜炎，呈现脓样、似米汤样浑浊;结核性脑膜炎时，CSF呈毛玻璃样微浑;病毒性脑膜炎、神经梅毒等疾病时CSF可呈透明外观。

2、脑脊液中何种物质含量增高是血-脑脊液屏障功能障碍的标志

A、核酸

B、蛋白质

C、多糖

D、半抗原

E、脂类

【参考答案】 B

【答案解析】 脑脊液蛋白质含量增高是血-脑脊液屏障功能障碍的标志。

3、正常人脑脊液中白细胞数为

A、<10×106/L

B、<15×106/L

C、<20×106/L

D、<25×106/L

E、<30×106/L

【参考答案】 A

【答案解析】 正常人脑脊液中白细胞数量极少，一般为(0～8)×106/L。

4、以下不属于脑脊液氯化物测定方法的是

A、荧光法

B、滴定法

C、电量分析法

D、比色法

E、离子选择电极法

【参考答案】 A

【答案解析】 脑脊液氯化物定量检验方法与血清氯化物检验方法相同，测定方法有硝酸汞滴定法、电量分析法、离子选择性电极法和硫氰酸汞比色法。临床常用电极法。

5、脑脊液抽出后2小时形成凝块，多考虑为

A、结核性脑膜炎

B、正常脑脊液

C、化脓性脑脊液

D、脊髓肿瘤

E、病毒性脑膜炎

【参考答案】 C

【答案解析】 化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固;结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

6、脑脊液葡萄糖明显减低见于

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、真菌性脑膜炎

E、脑肿瘤

【参考答案】 C

【答案解析】 脑脊液中葡萄糖减低见于：①细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎，以化脓性脑膜炎早期减低最明显。②脑寄生虫病等。③脑肿瘤。④神经梅毒。⑤低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。

7、脑脊液白细胞数明显升高多见于

A、病毒性脑膜炎

B、脑水肿

C、脑出血

D、结核性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】 E

【答案解析】 化脓性脑膜炎脑脊液中性粒细胞显著增高;病毒性脑膜炎、脑水肿脑脊液淋巴细胞正常或轻度增高;脑出血红细胞显著增高;结核性脑膜炎早期以中性粒细胞为主，但很快下降，后期以淋巴细胞为主，且中性粒细胞、浆细胞同时存在。

8、病毒性脑膜炎细胞分类比例较多的细胞是

A、单核细胞

B、中性粒细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、脓细胞

【参考答案】 C

【答案解析】 病毒性脑膜炎脑脊液检验结果为：外观呈透明或微浑;无凝固;蛋白质增加;葡萄糖正常;氯化物正常;淋巴细胞增高;无细菌。

9、下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果

A、形成薄膜

B、透明或微浑

C、葡萄糖减低

D、氯化物减少

E、蛋白质增加

【参考答案】 B

【答案解析】 结核性脑膜炎脑脊液检验结果：外观浑浊，形成薄膜。蛋白质含量增加，葡萄糖减低，氯化物减少，中性，淋巴细胞增高，可检测出结核菌。

10、不符合陈旧性出血特点的是

A、外观清晰透明

B、离心后上清液红色

C、易凝固

D、上清液潜血试验阳性

E、红细胞皱缩

【参考答案】 C

【答案解析】 陈旧性出血外观清晰透明，离心后的上清液为红色，黄褐色和柠檬色，OB试验为阳性，脑脊液不易凝固，红细胞多皱缩，白细胞继发性或反应性增高。

11、检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液

A、镜检

B、补体结合试验

C、胶乳凝集试验

D、间接血凝试验

E、酶联免疫试验

【参考答案】 E

【答案解析】 脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%;致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%;ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。

12、收集脑脊液标本做细胞学检查，较好的处理方法是

A、试管低速离心收集

B、试管高速离心收集

C、自然沉淀收集

D、用细胞收集器收集

E、直接涂片

【参考答案】 D

【答案解析】 采用细胞收集器收集脑脊液细胞，收集的细胞数目多，分布均匀，细胞结构清晰，对细胞形态影响小，是目前用于脑脊液细胞学检查制片较好方法。

13、脑脊液的主要功能是

A、保护脑和脊髓免受外力震荡损伤

B、调节颅内压力和碱储存量

C、提供中枢神经系统营养物质，并运出代谢产物

D、通过转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节

E、以上答案均正确

【参考答案】 E

【答案解析】 脑脊液的主要功能是保护脑和脊髓免受外力震荡损伤、调节颅内压力和碱储存量、提供中枢神经系统营养物质并运出代谢产物、通过转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节。

14、正常脑脊液静置24小时后

A、出现薄膜

B、出现凝块

C、出现絮状凝块

D、呈黄色胶样

E、无沉淀

【参考答案】 E

【答案解析】 正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

15、下列疾病脑积液氯化物浓度降低最明显的是

A、病毒性脑炎

B、脑炎

C、尿毒症

D、结核性脑膜炎

E、肾炎

【参考答案】 D

【答案解析】 脑脊液中氯化物浓度成人正常为120～130mmol/L。当脑脊液中蛋白质增多时，氯化物多减低，故在流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细菌性脑膜炎时，脑脊液中氯化物减少，尤其在结核性脑膜炎时，降低最明显。病毒性脑炎、脑脓肿、脊髓灰质炎、中毒性脑炎、脑肿瘤等脑脊液中氯化物可无显著变化，也可减少。尿毒症、肾炎、心力衰竭、病毒性脑膜炎或脑炎时，脑脊液中氯化物可增加。