1.肾结核最常见的临床表现是

A 血尿脓尿

B 尿频尿急尿痛

C 全身结核中毒症状

D 肾区疼痛

E 肾区包块

2.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是

A 肾结石

B 肾结核

C 肾肿瘤

D 肾积水

E 多囊肾

3.肾结核的血尿表现为

A 全血尿

B 间歇性无痛血尿

C 起始血尿

D 终末血尿 主要来自于膀胱。

E 镜下血尿

4.肾结核常见晚期并发症是

A 结核性尿道狭窄

B 结核性膀胱阴道瘘

C 附睾结核

D 前列腺结核

E 膀胱挛缩和对侧肾积水

5.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是

A 积水侧肾造瘘

B 暂保守治疗

C 切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植

D 切除仍保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘

E 切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术

6.一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法

A 病灶清除术

B 肾部分切除术

C 肾切除术

D 保守治疗抗结核药物应用

E 根治性肾切除术

7.泌尿男性生殖器结核原发灶多在

A 肾

B 输尿管

C 膀胱

D 附睾

E 前列腺

8.肾结核的原发灶多在

A 骨关节

B 淋巴结

C 肠道

D 肺

E 腹腔

9.肾结核早期唯一严重的阳性发现是

A 大量血尿

B 肾区包块

C 结核中毒症状

D 尿常规有少量红细胞和脓细胞

E 肾盂造影有破坏病灶

10.肾结核X线检查主要靠

A 腹部平片

B 肾动脉造影

C 肾盂造影

D 肾断层造影

E 后腹膜充气造影

11.肾结核单纯使用抗结核药物指征是

A 静脉肾盂造影一侧不显影

B 静脉肾盂造影一侧广泛破坏

C 肾盂造影显示病变轻

D 一侧肾钙化

E 肾结核并结核性挛缩膀胱

12.位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是

A 抗结核药物治疗

B 病灶清除术

C 患肾切除术

D 患肾部分切除术

E 抗结核治疗3～6个月，无效时病灶清除术

13.确定肾结核下列哪项最可靠

A 尿中查到红白细胞

B 附睾有硬结

C 肺结核同时伴膀胱刺激症状

D 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿

E 肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏

14.肾结核肾切除指征，哪项不对

A 单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛

B 双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除

C 一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾

D 一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾

E 一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除

15.延误肾结核的诊断原因，哪一项是错误的

A 满足于膀胱结核的诊断，不追究其继发于肾结核

B 满足于一般膀胱炎的诊治，不追究其原因

C 满足于肾积水的诊断，不追究积水原因

D 满足于附睾结核的诊断，不追究继发肾结核

E 满足于前列腺结核诊断，不追究其是继发肾结核

16.肾结核手术治疗原则，哪项不正确

A 无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在

B 有附睾结核存在不切除病肾

C 手术前足够抗结核药物

D 手术后足够抗结核药物

E 术中尽量保存肾正常组织

17.肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确

A 充血水肿

B 结核结节

C 溃疡及瘢痕形成

D 输尿管可呈洞穴状

E 膀胱内可见乳头状肿物样改变

18.女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规:白细胞充满.HP，红细胞10～20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好

A 继续抗结核治疗

B 右肾切除术

C 全身支持疗法+抗结核治疗

D 术前抗结核药物治疗+右肾切除术

E 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

19.男，32岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查:血C r:800μmol/L，血红蛋白82g/L，应选择哪项处理最好

A 右肾切除术

B 右肾切除+左肾造瘘术

C 左肾造瘘术

D 肠道扩大膀胱术

E 抗结核治疗(一切的基础)同时行左肾造瘘术

20.女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常，尿镜检血细胞2～3个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形，首先治疗

A 继续抗结核治疗

B 右肾造瘘术

C 右输尿管皮肤造口术

D 结肠扩大膀胱术

E 中药治疗

21.女，22岁。尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU:左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为

A 左肾结核

B 右肾结核

C 双肾结核

D 左输尿管结石肾积水

E 左肾癌

22.男，26岁。右肾结核肾切除术后一年，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规:白细胞3～5个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌三次阴性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩入仅能插入8号尿管，如何治疗

A 左肾造口术

B 膀胱造瘘术

C 左输尿管腹壁造口

D 乙状肠扩大膀胱术

E 尿道成形术

23.女，29岁。尿频尿急，尿痛2年余，有终末血尿。尿检:脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血C r:100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患应怎样治疗

A 非手术抗结核治疗

B 右肾切除，左肾造口

C 左肾造口

D 右肾切除

E 抗结核治疗后右肾切除

24.女，32岁。尿频尿急尿痛1年半，有米汤样尿，及终末血尿，尿检:脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU:双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血C r108μmol/L，其最佳治疗

A 左肾切除

B 左肾部分切除

C 抗结核治疗左肾切除

D 抗结核治疗6～9个月左肾部分切除

E 抗结核治疗

25.25岁，男性。膀胱刺激症2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及和终末血尿，现排尿30余次，您考虑下列哪种疾病

A 慢性肾盂肾炎

B 慢性前列腺炎

C 膀胱结石

D 肾结核

E 膀胱肿瘤

26.25岁，女性。尿频尿痛一周，尿常规:白细胞(+)，红细胞(+)，消炎治疗好转。因过去有尿频尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是

A 肿瘤钙化

B 结石

C 胆囊结石

D 肾结核自截肾

E 肠道粪块

27.女，25岁。尿频，尿急，尿痛3个月，一般抗菌素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。IVU:右肾未显影，为早期确诊，还应给予哪项检查

A 尿沉渣查抗酸杆菌

B 尿结核杆菌培养

C 尿动物接种

D 膀胱镜检查

E 同位素肾图

28.男，40岁。左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次/天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规:正常，血Cr620μmol/L，该患者适合于哪样治疗

A 结肠膀胱扩大术

B 输尿管狭窄切除对端吻合术

C 输尿管皮肤造口术

D 肾造口术

E 输尿管膀胱吻合术

29.男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规:白细胞充满.HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是

A 左肾部分切除

B 左肾病灶清除术

C 右肾造瘘术

D 左肾切除术

E 抗结核药物治疗

30.男，28岁。阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热， 可能诊断是

A 急性附睾炎

B 急性睾丸炎

C 附睾结核

D 阴囊丝虫病

E 睾丸肿瘤感染

31.女，24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。根据病史怀疑哪种疾病

A 膀胱炎

B 肾结核

C 膀胱肿瘤并感染

D 肾盂肾炎

E 膀胱结石

32.女，24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。为了确诊哪样检查意义大

A 膀胱镜

B IVU

C B 超

D C T

E 肾图

33.女，24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。如确诊为早期肾结核，其治疗应为

A 病灶清除

B 肾部分切除

C 肾切除

D 抗结核药物治疗

E 肾造瘘

34.男，27岁。尿频，尿急，尿痛一年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检:白细胞20～30/HP，红细胞5～8个/HP，肾图:右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大

A IVU

B B 超

C C T

D 肾动脉造影

E 血常规

35.男，27岁。尿频，尿急，尿痛一年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检:白细胞20～30/HP，红细胞5～8个/HP，肾图:右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。确诊右肾结核左肾积水，为了治疗哪项检查更好

A 血C r

B 尿结核菌培养

C 左肾穿刺造影

D 右肾穿刺造影

E 肾扫描

36.男，27岁。尿频，尿急，尿痛一年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检:白细胞20～30/HP，红细胞5～8个/HP，肾图:右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现最佳治疗是

A 右肾切除

B 左肾造瘘

C 结核药物治疗

D 右肾切除，左肾造瘘

E 抗结核治疗+左肾造瘘

37.尿频，尿痛，血尿和脓尿为

A 肾结核的主要临床表现

B 肾结石的主要临床表现

C 膀胱癌的主要临床表现

D Willms瘤的主要临床表现

E 前列腺增生症的主要临床表现

38.无痛性肉眼血尿为

A 肾结核的主要临床表现

B 肾结石的主要临床表现

C 膀胱癌的主要临床表现

D Willms瘤的主要临床表现

E 前列腺增生症的主要临床表现

39.老年男性进行性排尿困难为

A 肾结核的主要临床表现

B 肾结石的主要临床表现

C 膀胱癌的主要临床表现

D Willms瘤的主要临床表现

E 前列腺增生症的主要临床表现

40.小儿腹部巨大肿块为

A 肾结核的主要临床表现

B 肾结石的主要临床表现

C 膀胱癌的主要临床表现

D Willms瘤的主要临床表现

答案

BBDEC DADDC CEEEC BEEED ACEED DADDC BBDAA EACED