16.十二指肠溃疡的典型临床表现是( )。

　　A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛 D.夏季好发 E.饥饿痛

　　答案：E

　　【解析】十二指肠溃疡患者主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛， 也可表现为仅在饥饿时隐痛不适，进餐后可缓解，约半数患者有午夜痛。

　　17.佝偻病患儿早期主要表现为( )。

　　A. 方 颅 B.颅骨软化C.前囟晚闭D.出牙延迟

　　E.睡眠不安，多汗，枕秃

　　答案：E

　　【解析】佝偻病患儿早期不会出现方颅、颅骨软化、前囟晚闭、出牙延迟等，其早期主要表现为睡眠不安，多汗，枕秃。

　　18.长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是( )。

　　A.腹部B.踝部C.胫前部D.腰骶部E.眼睑部

　　答案：D

　　【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等。长期卧床者，卧位时腰骶部最低，水肿最易出现在腰骶部。

　　19.骨软骨瘤的临床特点是( )。

　　A.常见部位是手或足的管状骨 B.局部红肿、疼痛 C.多数无症状，无意中发现骨性肿块

　　D.X 线显示骨破坏，膨胀改变E.肿瘤生长迅速

　　答案：C

　　【解析】骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，又称外生骨疣。多数无自觉症状，生长缓慢，无局部红肿、疼痛症状，常由无意中发现骨性肿块而就诊。X 线检查表现为干骺端有骨性突起，骨质破坏少见。

　　20.急性肾盂肾炎患者最重要的护理措施是( )。

　　A.卧床休息、多饮水B.分散注意力 C.观察药物毒副作用D.每天查尿常规 E.每天尿培养一次

　　答案：A

　　【解析】泌尿系统感染患者应多饮水、勤排尿，通过尿液冲洗尿道，以期缩短病程。

　　21.化疗副反应中最常见、最严重的是( )。

　　A.造血功能障碍B.消化道反应C.皮肤黏膜损伤D.肝肾功能损伤E.周围神经毒性

　　答案：A

　　【解析】化疗常见副反应包括恶心呕吐、食欲不振、腹泻、贫血、感染等，但最常见、最严重的是造血功能障碍、骨髓抑制，所以化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。

　　22.与营养不良无关的指标是( )。

　　A.肌酐升高指数B.血清蛋白 C. 氮 平 衡 D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率

　　答案：E

　　【解析】反映营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率等。

　　E 项，肌酐清除率反映的是肾功能情况。

　　23.支气管扩张患者的痰液是( )。

　　A. 白 黏 痰 B.铁锈色痰 C.黄绿色痰 D. 分 层 痰 E.暗红色胶冻样痰

　　答案：D

　　【解析】支扩及肺脓肿患者痰液为脓痰，典型表现为静置后痰液出现分层现象。上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓液及坏死性物质。

　　24.白血病患者化疗静脉给药的处理措施，不妥的是( )。

　　A.药物静脉滴注的速度要慢B.血管要轮换使用

　　C.使用后用 0.9%生理盐水冲洗静脉D.对化疗药物引起的静脉炎应定时热敷E.药物外溢皮下时及时用普鲁卡因封闭

　　答案：D

　　【解析】化疗药物多次静脉注射可引起静脉炎，使用冷敷法可以减少肿胀，并可以降低受损组织的代谢水平、进而限制组织损伤的范围。

　　25.上消化道大出血伴休克时首选的护理措施是( )。

　　A.迅速建立静脉通路B.按医嘱采用止血措施C.准备急救药品 D.稳定患者情绪 E.迅速配血

　　答案：A

　　【解析】上消化道大出血伴休克时，首先应建立静脉通路，积极补充血容量，控制休克， 同时紧急止血。

　　26.乳腺癌根治术后患者，患侧手部及腕部进行早期功能锻炼的时间是术后( )。

　　A.24 小时

　　B.2～3 天

　　C.3～4 天

　　D.4～5 天

　　E.5 天以后答案：A

　　【解析】乳腺癌术后功能锻炼时间为：24h 后可以进行患侧手部以及腕部功能锻炼;3 天后可以进行肘部功能锻炼;7 天后可以进行肩关节功能锻炼，直到举手高过头。

　　27.关于胸腔闭式引流患者的护理措施，叙述错误的是( )。

　　A. 引 流 瓶 低 于 引 流 平 面 60～100cm B.水封瓶长玻璃管没入水中 3～4cm

　　C.水柱上下波动 4～6cm 为正常D.搬动患者时，双重夹闭引流管E.在患者呼气末屏气时迅速拔管

　　答案：E

　　【解析】胸腔闭式引流拔管指征：24 小时引流液少于 50mL，脓液小于 10mL，无气体溢出。拔管时应嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。

　　28.重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是( )。

　　A.>10% B.>20% C.>30% D.>40% E.>50%

　　答案：E

　　【解析】一氧化碳中毒程度分级为：①轻度，全血碳氧血红蛋白浓度 10%～20%;②中度，30%～40%;③重度，>50%。

　　29.为促进非手术治疗尿路结石患者排出结石，最适宜的运动方式是( )。

　　A.跳跃B.散步C.气功D.游泳E.长跑

　　答案：A

　　【解析】非手术治疗尿路结石患者，排出结石的主要方法是多饮水、勤排尿，多做上、下的跳跃运动，促使结石顺重力和加速度的影响掉出尿道并随尿液排出。

　　30.关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是( )。

　　A.禁蛋白饮食 B.弱酸溶液灌肠 C.保持大便通畅 D.烦躁者给镇静剂E.注意观察生命体征

　　答案：D

　　【解析】安眠药和镇静药物是诱发肝性脑病的诱因之一，所以肝性脑病患者禁用安眠药和镇静药物。